Результаты и их обсуждение
При анализе строения канально-корневой системы с помощью КЛКТ и клинического метода были получены следующие результаты.
- Первый премоляр верхней челюсти.
Подавляющее большинство зубов – 43 (71,7 %) – имело двухкорневое строение, 16 (26,6 %) – один корень и 1 зуб (1,7 %) имел три корня. В 55 случаях (91,6 %) определялось два корневых канала, в 1 случае (1,7 %) – три корневых канала и в 4 случаях (6,7 %) – один корневой канал. Строение корневых каналов по Vertucci было 5 типов, большинство – 1 тип (80 %). По данным литературы, до 6 % первых и вторых верхних премоляров имеют трехкорневое строение [6]. В данном исследовании трехкорневые премоляры встречались в 1,7 % случаев. D. G. Bulut et al. (2015) отмечают 2 корневых канала в 69,9 % случаев, тип 1-62,2 % случаев, тип 2-34,1 % [9]. R. Theruvil et al. (2014) отмечают, что три корня в первых верхних премолярах встречаются от 0,5 % до 6 % случаев [13].
- Второй премоляр верхней челюсти.
48 (80 %) зубов имели 1 корень, в 11 случаях (18,3 %) определялось 2 корня, 1 случай (1,7 %) – 3 корня. В трети случаев (66,6 %) определялось 2 корневых канала, в одном случае – 3 корневых канала, в оставшихся случаях (31,7 %) определялся 1 корневой канал. На долю 1 и 2 типа строения корневых каналов по Vertucci приходилось 51,7 % и 20 % соответственно. На долю остальных типов – 3, 4, 5 и 7 – приходилось от 5 до 9,9 % случаев. D. G. Bulut et al. (2015) отмечают, что в 82,1 % случаев встречаются одноканальные вторые премоляры, в 77,6 % – 1 типа по Vertucci [9]. R. Theruvil et al. (2014) отмечают, что три корня встречаются от 0,3 % до 2 % [13].
- Первый премоляр нижней челюсти.
В большинстве случаев – 56 (93,3 %) – выявлялось однокорневое строение, в 4 случаях (6,7 %) – двухкорневое строение. В 60 % случаев – один корневой канал, в 40 % случаев – два корневых канала. В 40 случаях (66,7 %) – 1 тип строения по Vertucci, остальные 33,3 % случаев – 2, 3, 4, 5 типы строения. Результаты сопоставимы с данными литературы. 98 % первых моляров имеют 1 корень, 2 % – два корня, 87,1 % имеют один канал, 11,2 % – два канала, 0,6 % – три канала [13]. По данным J. Kottoor et al. (2013), 97 % имеют один корень, 23,6 % имеют 2 корня [11]. По данным Z. Borna, 97,5 % первых премоляров имеют один корень, 2,5 % – два корня [8]. По данным J. Kottoor et al. (2013), в 73 % случаев определяется 1 тип строения, в 2 % – 3 тип, в 12,75 % – 4 тип и в 12 % – 5 тип [11].
- Второй премоляр нижней челюсти.
В 59 случаях (98,3 %) определялся один корневой канал с 1 типом строения, в 1 случае (1,7 %) – два корневых канала с 3 типом строения по Vertucci. По данным X. Yu et al. (2012), 97,2 % вторых нижних премоляров имеют один корневой канал, 2,2 % имеют два корневых канала [15]. По данным J. Kottoor et al. (2013), 98,81 % имеют 1 корень, 82,9 % – 2 корневых канала, 97,5 % премоляров имеют 1 тип, 2,5 % – 5 тип строения по Vertucci [11].
Сводная информация о количестве корней, корневых каналов и типе строения корневых каналов по Vertucci представлена в таблицах 1, 2 и 3.